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EXAME LABORATORIAL ( Fase I)

Exames laboratoriais, são exames e testes realizados a pedido do médico, feitos em laboratório de análises clínicas visando um diagnóstico ou confirmação para uma patologia ou exame de rotina. Entre os exames solicitados com maior frequência temos: hemograma completo, bioquímica do sangue (dosagem de glicose,ureiacreatinina, sódio, potássio,cálcio, magnésio, fósforo, cloro,  colesterol total e fracções, triglicerídeosácido úrico, fosfatase ácida, fosfatase alcalina, LDH, CK, CKMB,amilase, lipase,TGO, TGP, GGT, etc), hemostasia (coagulograma), imunologia (teste imunológico de gravidez, teste luético, antiestreptolisina o, proteína c reativa, etc), exame parasitológico de fezes, sumário de urina, culturas bacteriológicas, antibiograma, Líquido cefalorraquidiano, escarro, líquido pleural, espermograma, etc.

INSTRUÇÕES DE COLETA DE EXAMES LABORATORIAIS

Hemograma Completo
- Não é necessário jejum.

Tipagem Sanguínea
-Não é necessário jejum.

Hemossedimentação
-Não é necessário jejum.

BIOQUÍMICAS DO SANGUE

Glicose
-Jejum de pelo  8 horas.

Lipidograma( Colesterol Total e Frações e Triglicerídeos)
- Realizar a coleta pela manhã, com jejum de 12 horas; não há restrição quanto à ingestão de água. 
- Não ingerir bebida alcoólica 24 horas antes da realização do exame.

PSA(Pesquisa de Antígeno Prostático)
- Jejum de 8 horas.
Se a resposta for “SIM” a qualquer uma das perguntas abaixo, recomenda-se aguardar os prazos citados para a coleta do material. Em caso de dúvida, o cliente deverá consultar o seu médico:- Após toque retal, aguardar 2 dias;- Após ejaculação (relação sexual ou masturbação), aguardar 2 dias;- Após ultra-som trans-retal, aguardar 24 horas;- Após biópsia de próstata, aguardar 4 semanas;- Após massagem na próstata, aguardar 4 semanas;- Após exercícios pesados, aguardar 24 horas;
- Já realizou cirurgia de próstata? Há quanto tempo?

Teste de gravidez(sangue) bhcg
- Jejum de pelo menos 4 horas.

Teste de gravidez(urina) bhcg
- Primeira urina da manhã, deverá ser colhida no Laboratório.

Urina
- A amostra deve ser recente com um volume mínimo de 10 ml; 
- Realizar assepsia, lavando o órgão genital e as mãos com água e sabão; 
- Desprezar o primeiro jato de urina, colhendo-se o jato médio, diretamente no frasco. Abrir o frasco somente no ato da coleta; 
- Quando houver solicitação de cultura, solicitar frasco esterilizado; 
- Enviar ao laboratório no máximo uma hora após a coleta; 
- Na possibilidade de uma demora maior, enviar a amostra embalada com gelo em caixa de isopor;
Quando usar coletor infantil, este deve ser trocado em intervalos de uma hora, até que se consiga colher a urina.


Fezes
- Para exame Parasitológico único, colher uma amostra com cerca de 10g de fezes em frasco próprio;
- Entregar no laboratório até 3 horas após a coleta. Na impossibilidade, conservar a amostra refrigerada por até 24 horas;
- Para exame de amostras múltiplas, solicitar ao laboratório o frasco com líquido conservante (MIF) para a coleta. Neste caso, coletar uma amostra por dia, colocando-a no MIF e no último dia levar ao laboratório. Não refrigerar amostras múltiplas.
Obs.: O número de amostras múltiplas a serem coletadas deve ser definido pelo médico solicitante.


Urina de 24 horas
- Pela manhã, desprezar a urina de uma micção e marcar o horário; 
- Colher a partir deste horário, toda a urina de todas as micções até completar 24 horas;
- Manter a dieta e a ingestão de água habituais;
Observações:
É imprescindível que seja colhida toda a urina de 24 horas. Qualquer erro nesta coleta, implicará em erros nos resultados;
Não fazer a coleta em dias nos quais haja mudanças em seus hábitos tais como: dieta, exercício físico, stress, etc;
Alguns exames exigem o uso de conservantes, dietas ou recomendações específicas. Colher em recipientes limpos e secos, conservando-os em refrigerador durante o período da coleta.


Espermograma 
- A coleta do sêmen deve ser feita por masturbação e ejaculada dentro de um frasco esterilizado de boca larga. Lavar as mãos e o pênis antes da coleta com água e sabão;
- Deve ser observada, uma abstinência de um mínimo de 2 dias e um máximo de 7 dias de acordo com a instrução do seu médico;
- A amostra deve ser total, pois amostras parciais interferem na qualidade do exame;
- Amostras coletadas por coito interrompido ou com o uso de preservativos não se prestam para o exame;
- As amostras são recebidas no laboratório de 2ª a 6ª feira pela manhã. Observar um intervalo entre a coleta e a entrega de no máximo 1 hora;
- O frasco deve ser etiquetado com o nome do paciente, data, hora da coleta e o período de abstinência.

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